在整形外科的临床上,眼睑的缺损并不少见。最多见的原因是烧伤和外伤造成的眼睑瘢痕形成。其次是眼睑的皮肤良性肿瘤,如血管瘤,痣,分裂痣,乳头状瘤,黄色瘤等。常见的恶性肿瘤则为基底细胞癌,鳞状上皮癌,睑板腺癌,黑色素瘤等。虽然不少肿瘤对放射治疗有一定效果,但大多数学者均认为手术切除是最好的方法。在病灶切除之后,我们就要面临眼睑修复的问题。现将常用的眼睑缺损局部皮瓣修复术后护理如下。
杭州眼睑缺损局部皮瓣修复术后护理
1、眼睑缺损局部皮瓣修复术后抗生素的应用及换药时的注意事项,眼睑缺损局部皮瓣修复术后全身应用抗生素预防术后感染第二天术眼开始换药换药时注意观察伤口生长是否良好有无渗血及裂开敷料绷带包扎不宜过紧以免包扎过紧导致眼心反射本组病例中有2例伤口裂开1例出现眼心反射经对症处理后好转。
2、防治结膜水肿 结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应其原因多是因为眼睑缺损局部皮瓣修复手术时结膜的刺激术后包扎不好出血影响血液循环伤口愈合慢因此我们采取术后湿敷法术后第三天用30%硫酸镁溶液浸湿无菌眼垫敷于患眼每次20min每日2次。